【 】去年12月21日，备受业内关注的11省采购联盟正式开启。该联盟覆盖了整个大西北、西南两省及其他区域，包括陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海等省份。当时，业内普遍认为该联盟或对国内的药品格局产生巨大影响。
 

　　在近日，陕西省公共资源交易中心正式发布关于省际联盟药品集中带量采购中选结果及开展供应地区确认工作的通知。据了解，此次11省采购共涉及13个品种，包括复方氨基酸(18AA)、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素等，共11个注射剂剂，2个口服制剂。皆为竞争充分、临床使用成熟、替代性强的药品。
 

　　对此，业内人士表示，本次参与带量采购的13个药品，在多省均是采购金额位居前列的大品种，随着11省带量采购的正式开启，将让近三分之一版图的地区，或实现用药格局的重新洗牌。
 

　　之所以得出这一结论，主要是由于陕西省此前就在省际联盟的尝试上卓有成效。据介绍，此前由其牵头组织的宁夏、甘肃、青海、新疆、湖南、广西、贵州、海南等10个省(区、兵团)联盟就对对高值医用耗材人工晶体进行过带量采购。而根据发布的数据中显示，参与本次集采的22家企业中，产生中选企业18家；在企业申报的100个品规中(进口产品89个、国产产品11个)，有56个中选(进口产品50个、国产产品6个)；与省际联盟省(区、兵团)原采购价相比，中选价平均降幅44%，高者降幅达到85%。
 

　　从以上可以看出，大范围跨省、市联合带量，将为全国药品带来一波又一波的降价潮，。实际上，目前带量采购已然成为我国药品集采的新特点，在逐渐常态化的同时也正在形成全国范围内遍地开花的新局面。其中，值得注意的是，为提升议价能力，挤干药价水分，联盟化、区域化的集中带量采购形式正在成为常态，并且越来越频繁。
 

　　如2020年10月，为推动药品价格回归合理水平，进一步减轻群众用药负担，《四川等8省区医疗保障局关于开展省际联盟药品集中带量采购工作的公告》正式出炉。四川、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、海南、西藏等8省(区)作为省际联盟，开展了药品集中带量采购工作。
 

　　12月，重庆、贵州、云南、湖南、广西五省区市也组成采购联盟，并开展了头一批常用药品联合带量采购，共中选15个品种、187个品规。结果显示，药品高者降价幅度达83.54%。
 

　　总的来说，“以量换价”、“医保支付”已经成为国家医保局在药品、耗材“带量采购”过程中的重要手段，而大范围跨省、市联合带量，也或将为全国药品、医用耗材价格统一采集奠定基础。未来，“一省挂网，全国可采”的时代或将逐步到来。需要注意的是，这些联盟或对国内的药品格局产生一系列影响与动荡，在此背景下，那些研发能力不强、无独特品种的企业将可能会被加速淘汰。