近日，河南省医保局发布《关于开展十省(区、市)骨科创伤类医用耗材联盟采购相关生产企业产品信息填报工作的通知》。通知显示，联盟范围包括河南省、山西省、江西省、湖北省、重庆市、贵州省、云南省、广西壮族自治区、宁夏回族自治区、青海省。产品填报范围则包括接骨板、接骨板配套螺钉、髓内钉(包含配件)3类耗材。
 

　　据了解，创伤类骨科耗材主要用于成人及儿童上、下肢、骨盆、髋部、手部及足踝等部位的病理性、创伤性骨折修复或矫形需要等的外科治疗，产品包括髓内钉、金属接骨板及骨针、螺钉等内固定系统及外固定支架等。对于此次联盟采购，业内认为，上述三种骨科创伤类医用耗材将在10个联盟省市大降价。
 

　　之所以得出这一结论，主要是近年来，随着带量采购的持续深入与扩展，尤其是在联盟采购下，越来越多医用耗材也正步入药品集采的后尘，开始大降价。如此前，京津冀就开展了“3+N”联盟“团购”冠脉扩张球囊。而根据公告显示，共72个产品中选，价格从均价3401元下降至319元，平均降价90%。头一年年意向采购量达到31.5万个，预计节约9.42亿元。
 

　　从整体来看，那些被集采的器械，都是应用较多的大品种，并都在集采后出现大降价。因此，业内普遍认为，未来占用医保基金较多、临床使用较成熟，竞争充分的医用耗材都将难逃被集采以及降价的“命运”。而事实上，同冠脉支架、冠脉扩张球囊一样，骨科耗材也是临床用量大、价格相对高昂的医用耗材。
 

　　而值得一提的是，目前国内骨科类医用耗材除了价格高昂之外，市场集中度也比较低，生产企业虽然已超过130家，但收入规模超过1亿元的不足10家，国产市占比不足5%。有业内指出，从出厂价到终端价格，有的骨科类植入性耗材涨幅能够达到500倍，且由于部分品种门槛较低，市场鱼龙混杂，价格问题突出。为此，骨科类医用耗材在集采后将拥有非常巨大的降价空间。
 

　　其实，目前骨科创伤类产品在集采后降价也已经早有先例。2020年11月，山东淄博七市联盟完成带量采购。据报道称，其中骨科创伤类产品平均降幅就达到了67.3%，其中单个产品降幅高者甚至达94%。
 

　　总的来说，骨科耗材降价已在所难免。业内认为，未来相关的医疗器械企业将面临巨大挑战，如利润将随之减少等。但除了挑战外，集采对骨科耗材市场的相关企业也将起到一定利好作用。据了解，人工髋关节、人工膝关节涉及国内上市公司数较多，包括爱康医疗、微创医疗等公司。但目前该领域主要市场份额还是由外资品牌占据，而通过集采或将大幅提高国产品牌的竞争力与市场份额。