【 】近日，吉林省公共资源交易中心发布《关于公示第三批国家组织药品集中采购使用未中选吉林省和未中选且已参加吉林省挂网采购部分药品价格联动降价结果的通知》。通知中，共有375个药品开始联动降价，涉及阿那曲唑片、阿哌沙班片、奥氮平口崩片、奥美拉唑肠溶片、布洛芬缓释胶囊、卡培他滨片、孟鲁司特钠咀嚼片、缬沙坦片、盐酸二甲双胍片、西地那非片、头孢地尼分散片、盐酸左氧氟沙星滴眼液、注射用阿扎胞苷等大批常见药。
 

　　另外，据了解，被公示限价的药品有不少均来自知名药企，如恒瑞、石药、哈药、阿斯利康、中美上海施贵宝、西安杨森、华润双鹤、默克制药等。对此，业内普遍认为，药品降价风暴已至未中选药品，随着全国药价联动的推进，单一省份药品品种接连降价，或还将引发全国价格同步下降。
 

　　事实上，随着第三批国采的落地，各地都已开始陆续发文推进落实第三批集采工作。而在这一背景下，对于未中选品种来说，面临的挑战和困难也在变得越来越多。笔者了解到，截至目前，除了吉林省外，多地均已出台“4+7”集采未中选药品调价细则。辽宁、上海、四川、西安、重庆、深圳、广州、天津、山西、陕西等多个城市，都已经明确了未中选品种的降价方式。
 

　　据梳理，降价方式基本上分为两类：未中选品种中的过评品种以上海梯度降价为参考，而未过评品种则一般以省级中选价为参考，对比全国至低价，取两者低值作为参考价。如10月19日，江苏发布《关于第三批国家组织药品集中采购未中选品种申报价格的通知》，就要求第三批国采中选以外同通用名下江苏省阳光挂网产品的生产企业(涉及251家药企)在规定时间内申报其产品的挂网价格，同时申报该产品在全国各省级(自治区、直辖市)现执行价格中的至低价。
 

　　10月16日，海南省发布《关于第三批国家组织药品集中采购海南未中选品种降价工作的通知》。降价药品范围包括全国药品集中采购(GY-YD2020-1)中选品种表(海南地区供应药品)所涉及的55种药品，同通用名(含剂型)、同规格的已挂网未中选品种，涉及523个品种。其中，降价规则也明确表示，应按全国至低价(鼓励企业联动集采中标价)申请下调海南省挂网价格，并提交所报价格为全国承诺函；挂网价格已是全国至低价的品种也需要进行申报，并提交承诺函。
 

　　从各地发布的通知综合来看，其实对于通过一致性评价的未中选药品而言，及时降价还有一定机会。但值得注意的是，倘若达不到降价要求，还是有可能失去挂网采购资格。
 

　　总的来说，随着国家带量采购不断推进，越来越多药品价格将大跳水，除了惠及更多患者，医药行业也将迎来一场大洗牌。未来，除了少数壁垒高、竞争格局较好的品种外，仿制药的高毛利时代已经一去不复返了。对于国内药企而言，未来只有在产品研发、质量上不断提升，适应产业转型升级的发展趋势，才能有更好的出路。