带量采购就像“团购”，通过降低药品价格惠及患者，同时也减少了药企的市场销售费用。近年来，随着药品集采常态化的开展，地方集采也在积极推进。12月30日，在株洲、湘潭、邵阳、岳阳、常德5市联盟药品集采中，共有21个药品中选，其中包括丙泊酚、艾司奥美拉唑、吉西他滨等16个注射剂品种。
 

　　21个中选药品具有临床用量大、采购金额较大、竞争充分的特点，所有药品平均降幅达到55.71%，高降幅达98.33%。根据中选价格估算，与上一年五市采购金额4.01亿元相比，2021年可节省约2.05亿元药品采购费用。
 

　　值得一提的是，纳入本批集采的16个注射剂品种中，不乏一些销售量大的品种。比如注射用艾司奥美拉唑钠，这款药品主要用于口服疗法不适用时，胃食管反流病的替代疗法；急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者。米内网数据显示，2019年中国公立医疗机构终端艾司奥美拉唑(埃索美拉唑)注射剂销售额突破30亿元大关，并且在今年上半年的销售额已经超过15亿元。
 

　　丙泊酚中/长链脂肪乳注射液，这是由德国费森尤斯卡比研发的一种快速短效的静脉麻醉药，被广泛应用于围手术期的麻醉诱导、麻醉维持，以及ICU病房的镇静。米内网数据显示，2019年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院终端丙泊酚中/长链脂肪乳注射液销售额将近20亿元，同比增长20.61%。
 

　　另外，肿瘤治疗药注射用盐酸吉西他滨2013-2017年在中国公立医疗机构终端的销售额也已经超过20亿元。
 

　　注射剂品种似乎已经成为地方集采频频“动手”的对象。据了解，江苏、青海、山东、四川、江西等全国多个省份此前都进行了药品带量采购，注射剂品种均是带量采购的重点。其中湖北等省份的药品集采目录中均为注射剂品种，且不少都是注射剂大品种。
 

　　不仅如此，近期业内流传的《关于报送第四批国家组织药品集中采购品种范围相关采购数据的通知》中，临床常用的8种注射剂在集采范围之列，包括丙泊酚、泮托拉唑、氨溴索、帕瑞昔布、硼替佐米、多索茶碱、比伐卢定、你沙丁胺醇。
 

　　注射剂是我国医疗行业的重要药品，近年来在“限抗令”等政策的影响下，注射剂市场年增长率有所下降，但其市场规模仍不断扩大。据米内网数据显示，2019年中国公立医疗机构终端化药注射剂市场规模已超6300亿元。与此同时，注射剂占用医保基金的份额不断提高。根据中国药学会发布的《2018年度医院用药监测报告》显示，注射剂使用金额占比高达62.62%。
 

　　有业内认为，随着注射剂一致性评价政策的正式落地，以及在医保控费的趋势下，预计之后将有更多注射剂被纳入集采，这也意味着注射剂品种降价已成为趋势，未来千亿注射剂市场将面临洗牌。同时随着注射剂被纳入集采范围，国内一直以高价的进口原研药占据主要市场份额的局面或被打破，本土药企有望加速进口替代。