【 】近日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布了首批耗材国家带量采购拟中选结果，公示时间至本周日(11 月 8 日)。据了解，此次带量采购，冠脉支架头年意向采购总量为107.47万个。庞大的订单量吸引了众多相关企业踊跃参与，共有11家企业参与投标，我国境内注册上市的26个冠脉支架产品均有参加。
 

　　从文件来看，通过竞争，有10个产品拟中选，涉及山东吉威、易生科技、上海微创医疗、乐普医疗、美敦力、波士顿科学等中外8家企业。
 

　　值得注意的是，经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，降价幅度颇大。其中，深圳市金瑞凯利生物科技有限公司Helios(海利欧斯)支架报价795元，除此之外，蓝帆医疗旗下山东吉威Excrossal心脏支架报价低至469元，与新挂网价格13300元相比，降价超过96%。其他百元支架还包括易生科技548.99元，上海微创590元，乐普645元，美敦力648元、上海微创750元，深圳金瑞凯利755元、波科775.98元、波科776.31元，万瑞飞鸿798元。
 

　　从整体来看，本次集采医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖意向采购量的70%以上。另外，与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，按意向采购量计算，预计节约109亿元。全国患者或将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。
 

　　事实上，从本次采购可以明显看出，高值耗材的带量采购中，也像药品集采一样是“价低者得”，青睐的是降价幅度大的产品。有业内人士分析认为，此次国家集采其实是参照了江苏药物洗脱冠脉支架的谈判价格。此前，该产品的全国至低价为8037元，一下子下降65%。将这一价格作为全国冠脉支架带量采购的参考价，意味着企业降价早已是必然。
 

　　除此之外，从冠脉支架市场基本也可以看出高值器械国产完成进口替代后的未来，技术层面跟上进口之后，剩下的就是压低制造成本和销售成本，未来经销商的空间乃至医生的空间都或将被进一步压低。
 

　　总的来说，与药品集采一样，医疗器械的集采也是为了压缩产品流通中费用，达到医保控费、促进医疗改革的目的。因此，业内普遍认为，冠脉支架的集采只是开始，目前在心血管耗材、人工晶体、骨科耗材等高值耗材领域国家与地方也都已正在进行集采试点，而未来更大范围、更多产品集采必将是大势所趋。